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  略過巡覽連結登入系統 / 首頁 / 查詢結果 / 內容 檢驗通告 國際標準換算 檢體採集原則

檢驗項目 Lipoprotein electrophoresis(脂蛋白電泳)
檢驗收費碼 FBILIE 健保碼(點數) 09066B(360點)
是否接受代檢
檢體需求
1.採檢須知 (1)檢體/採檢容器:血液/ 02-黃頭管(Serum separator tube Ⅱ)
(2)建議採檢量:2 mL全血
(3)採檢注意事項(病人準備):須空腹12~14小時(進食後10-12小時chylomicron才會接近正常值)。採血前應禁止服用藥物至少3-4週,維持標準體重及正常食量至少1週,心肌梗塞的病人必須等4-8週後,才可以抽血做檢查。
2.檢體傳送要求 以人工傳送或氣送方式送檢
3.退件條件 (1)(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
(2)特殊退件條件:
溶血(≧1+)
4.檢體之儲存條件 (1)傳送前儲存條件:
全血應於採檢後8小時內送到實驗室否則應分離血清,儲存於2-8℃,3天內送檢。
(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
該項目不適用(委外代檢項目)
(3)檢驗後檢體儲存條件:
原管檢體儲存於2-8℃冰箱2天
5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 委外代檢項目不適用
6.進一步檢驗(reflex additional examination)
7.受理時間 24小時
8.報告時效 8天
9.檢驗方法 Electrophoresis(電泳分析法)
10.生物參考區間 Alpha fraction: 12.6~46.6%, pre-beta fraction: 0-57.1%, beta fraction: 21.7-67.7%, chylomicron: 0-1.0%
11.適應症 協助臨床醫師區分高脂蛋白症(Hyperlipoproteinemia):第一型 (chylomicron上升)、第二型(IIa: LDL上升;IIb : VLDL及LDL上升;第三型(IDL上升)、第四型(VLDL上升)或第五型(chylomicron及VLDL上升)高脂蛋白症。

12.臨床意義

阻塞性肝臟疾病及肝硬化常見Alpha lipoprotein顯著增加,肝實質病變則顯著下降;Tangier’s disease為罕見之基因問題引起的Alpha lipoprotein缺乏疾病。Abetalipoprotein為遺傳性基因問題造成所有比重小於1.063的脂蛋白缺乏(除Alpha lipoprotein)。Lipoprotein-X常見於肝臟疾病患者,主要為未脂化(游離)膽固醇、磷脂質及蛋白,電泳分析時移動速度較LDL慢。高脂血症共有五種型式。第一型高脂蛋白血症(Hyperchylomicronemia):出現chylomicron,pre-Beta正常或些微上升,Alpha及Beta顯著下降,血漿呈現牛乳外觀。 第二型高脂蛋白血症(Hyperbetalipoprotenmia)為最常見的家族性高脂蛋白血症。因cholesterol上升導致Beta-lipoprotein cholesterol增加,Alpha cholesterol通常為正常或下降。可再區分兩型,Type IIa為pre-Beta及triglycerides正常,血漿外觀正常。Type IIb為pre-Beta及triglycerides增加,血漿外觀正常或輕微混濁。其他可能產生第二型高脂蛋白血症原因如黏液性水腫(Myxedema)、骨髓瘤(myeloma)、巨球蛋白血症(macroglobulinemia)、腎臟病、肝臟疾病及攝食過多含膽固醇或飽和脂肪酸食物。 第三型高脂蛋白血症(“Broad Beta”- Abnormal lipoprotein):triglyceride大幅增加,cholesterol也上升。血漿外觀呈現混濁。此類型較少見。 第四型高脂蛋白血症(Carbohydrate induced endogenous hypertriglyceridemia):Pre-Beta及triglyceride增加,total cholesterol正常或輕微增加。Alpha及Beta lipoprotein通常正常。其他可能產生第四型高脂蛋白血症原因如腎臟病、糖尿病、胰臟炎、肝醣儲存疾病及其他急性代謝fatty acid。酒精攝取、情緒壓力、飲食及體重改變會顯著影響內生性triglyceride濃度,外生性triglyceride影響則不明顯。90%第四型高脂蛋白血症患者有異常葡萄糖耐性,原因可能為對內生性triglyceride的合成及清除不平衡。第五型高脂蛋白血症(Mixed Triglyceridemia, carbohydrate and fat included):內生性及外生性triglycerides增加、出現chylomicron、Pre-Beeta增加、Beta正常或輕微增加。其他可能產生第五型高脂蛋白血症原因如腎臟病、黏液性水腫(Myxedema)、糖尿病酸中毒、酗酒、胰臟炎、肝醣儲存疾病及其他急性代謝fatty acid。 第二、三及四型高脂蛋白血症與血管疾病相關。
13.執行組別 檢驗課(連絡電話:05-5871111轉2901)
14.其他 委託大安聯合醫事檢驗所代檢
15.資料來源 委託單位文件
16.生效日期 2019/1/7



 
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